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第一題題目：某生鮮食品工廠設置一地下汙水槽，因預定進行其年度歲修清理，需使勞工從事局限空間作業，如您擔任該公司安全衛生部門主管，試回下列問題？

(一)何謂局限空間?(3分)

(二)勞工進入汙水槽作業可能之2種化學性危害類型及其發生原因?(8分)

(三)依該作業可能之危害，於訂定其局限空間作業危害防止計畫時，應考量之事項有那些?(9分)

答：(一)局限空間，指非供勞工在其內部從事經常性作業，勞工進出方法受限制，且無法以自然通風來維持充分清淨空氣之空間。

(二)勞工進入汙水槽作業可能之2種化學性危害類型為缺氧和有害物中毒，及發生原因為：

◎缺氧：

          (1)耗氧情況：如焊接，發酵等而引起。

          (2)氧被取代：如惰性氣體或甲烷等存在而引起。
       

        ◎有害物中毒：

          局限空間的有害物質來自：

          (1)製造過程：如製造聚氯乙烯需使HCL及致癌的氯乙烯單體。

      (2)殘存的物質：如分解的有機物釋放出H₂S等。

(三)勞工安全衛生設施規則第29-1條規定，雇主使勞工於局限空間從事作業前，應先確認局限空間內有無可能引起勞工缺氧、中毒、感電、塌陷、被夾、被捲及火災、爆炸等危害，如有危害之虞，應訂定危害防止計畫，供現場作業主管、監視人員、作業勞工及相關承攬人依循。

        前項危害防止計畫應依作業可能引起之危害訂定下列事項：

        (1)局限空間內危害之確認。

        (2)通風換氣實施方式。

        (3)局限空間內氧氣、危險物、有害物濃度之測定。

        (4)電能、高溫、低溫及危害物質之隔離措施及缺氧、中毒、感電、塌陷、被夾、被捲等危害防止措施。

        (5)作業方法及安全管制作法。

        (6)進入作業許可程序。

        (7)提供之防護設備之檢點及維護方法。

        (8)作業控制設施及作業安全檢點方法。

        (9)緊急應變處置措施。

第二題題目：若您是醫院之勞工衛生管理師，為協助院方預防員工因接觸生物病原體而發生職業性感染，在工作場所感染預防措施(11分)、個人防護具(4分)及遭病原體污染之物品處置(5分)上，應各有何作為，才可符合我國勞工安全衛生設施規則之要求?

答：(一)勞工安全衛生設施規則第297-1條規定，雇主對於工作場所有生物病原體危害之虞者，應採取下列感染預防措施：

(1)危害暴露範圍之確認。

(2)相關機械、設備、器具等之管理及檢點。

(3)警告傳達及標示。

(4)健康管理。

(5)感染預防作業標準。

(6)感染預防教育訓練。

(7)扎傷事故之防治。

(8)個人防護具之採購、管理及配戴演練。

(9)緊急應變。

(10)感染事故之報告、調查、評估、統計、追蹤、隱私權維護及紀錄。

(11)感染預防之績效檢討及修正。

(12)其他經中央主管機關指定者。

前項預防措施於醫療保健服務業，應增列勞工工作前預防感染之預防注射等事項。

    (二)勞工安全衛生設施規則第277條規定，雇主供給勞工使用之個人防護具或防護器具，應依下列規定辦理： 

(1)保持清潔，並予必要之消毒。

(2)經常檢查，保持其性能，不用時並妥予保存。

(3)防護具或防護器具應準備足夠使用之數量，個人使用之防護具應置備與作業勞工人數相同或以上之數量，並以個人專用為原則。

(4)如對勞工有感染疾病之虞時，應置備個人專用防護器具，或作預防感染疾病之措施。 

前項個人防護具或防護器具有關呼吸防護具之選擇、使用及維護方法，應依國家標準CNS 14258 Z3035辦理。

(三)勞工安全衛生設施規則第296條規定，雇主對於受生物病原體污染之物品，應予以消毒、殺菌等適當處理，以避免勞工感染疾病。

前項處理受生物病原體污染之廢棄物時，應採用機械器具處理或提供適當防護具。

勞工安全衛生設施規則第297條規定，雇主對於有害物、生物病原體或受其污染之物品，應妥為儲存，並加警告標示。

為避免發生污染物品洩漏或遭尖銳物品穿刺，前項生物病原體或受其污染物品，應使用防止洩漏或不易穿透材質之容器盛裝儲存，且其盛裝材料應有足夠強度。

第三題題目：試回答下列各小題：

(一)何謂國際勞工組織(ILO)與世界衛生組織(WHO)聯合推動的勞工基本職業健康照護服務(Basic Occupational Health Service，BOHS)？(2分)

(二)何謂ILO對作業場所化學品操作危害的分級控制(Control Banding，CB)？(2分)
            (三)何謂物質安全資料表中「九、物理及化學性質」之log Kow？(2分)

(四)危害物質分類中，何謂「生殖細胞致突變性物質」、「生殖毒性物質」(4分)

            (五)危害物質分類中，有關易燃液體是以下列何種物理特性來分類。凝結熱、熔點、閃火點、爆炸下限、爆炸上限、LC50?(2分)

            (六)試說明職業病診斷認定之原則。(8分)

答：(一)勞工基本職業健康照護服務(BOHS)是為保障人們工作時的健康，促進勞工健康、幸福及工作能力，以及預防生病及意外而提供的必要服務。

(二)ILO對作業場所化學品操作危害的分級控制(Control Banding，CB)意指對於某一危害性群組內之化學物質可適用單一控制技術，預期可達到該群組管理濃度範圍。

(三)物質安全資料表中「九、物理及化學性質」之log Kow是指辛醇/水分布係數之對數值(log Kow)也就是毒性化學物質親脂特性的指標之一，以生理學角度而言，親脂性高的毒性化學物質有較高與血漿蛋白結合能力，同時也增加其儲存性(如蓄積於脂肪組織)與不易代謝、較難排泄(水溶性低而不易排除)等特性。

(四)(1)生殖細胞致突變性物質包括已知會引起人類生殖細胞具遺傳性突變或被認為可能引起人類生殖細胞具遺傳性突變的化學品。

(2)生殖毒性物質指對成年雄性和雌性性功能和生育能力的有害影響以及對子代造成的發育毒性。

        (五)易燃液體是指閃火點不高於93℃ 的液體。所以在危害物質分類中，易燃液體是以閃火點來分類的。

        (六)職業病之認定或鑑定，係由醫師參考工作現場之狀況、製程、環境、暴露情形、臨床病史、罹病原因或機轉，並依據相關之職業病認定基準認定。勞工罹患疾病，是否為職業病，應經醫師之診斷與職業原因具相當因果關係者，始得認定職業病。一般而言要為認定或鑑定為職業病基本原則滿足下列條件：

(1)勞工確實有病徵，有病的證據。

(2)必須暴露於存在有害因子之環境，有暴露危害因子之證據。

(3)發病期間與症狀及有害因子之暴露期間有時序之相關、及先暴露後有症狀，合乎時序性。

(4)病因不屬於非職業上之因素所引起，大致上排除其他更重要或明顯病因或至少暴露可共同導致此病。

(5)文獻上曾記載症狀與危害因子之關係、合乎科學上之一致性。(但少數新形態之職業病例外)。

第四題題目：(一)隨著工業化程度的提高，勞工分工愈細密，導致作業勞工累積性肌肉骨骼傷害(Cumulative Trauma Disorder，CTD)的案例時有所聞。

請由人因工程的角度扼要說明導致此類傷害的主要影響因素(或項目)。（8分）

(二)從事工作空間設計規劃時，請由人因工程的角度，列舉6項應考量事項並說明之。(12分）

答：(一)導致累積性肌肉骨骼傷害的主要影響因素：

(1)過度用力：過度用力是造成肌肉骨骼創傷的主因之一，尤其是長時間靜態施力，靜態施力指的是施力時肌肉維持固定長度，通常是因為身體保持固定姿勢，使肌肉無法伸張，靜態用力較易造成肌肉疲勞。

   (2)姿勢不當：作業時若工具設計造成手無法以較佳姿勢用力，為達成目的，則無形中肌肉必須付出較大力量以彌補不當姿勢而損失的力量。

   (3)反覆重複：不斷反覆利用身體相同部位操作，適度時成為對肌肉的訓練，超過時則變成受傷的原因，反覆的頻率過高使肌肉用力後之疲勞無法立即恢復，經久累積後引起傷害。

(4)三者合併同時發生：上述三個原因若單獨存在時其影響並不大，不幸的是絕大多數作業中此三者皆合併發生，加重了個別因素對身體的影響。

(二)工作空間設計規劃時，應考量的事項如下：

(1)善用人體計測資料，妥善規劃工作空間，才能確保正確工作姿勢、避免傷害。

(2)考慮人員之手可及，使用頻率較高之工具與零件應置於正常操作範圍內。

        (3)考慮視線，主要作業應落於人員最佳視線範圍內，注意視線不要被其他物品機具擋住。

        (4)考慮聽覺要求，人員必須能聽到警示音響與操作指示音響。

        (5)考慮餘隙，坐姿時應有足夠之大腿餘隙，手之活動餘隙亦應足夠不致發生危險。

        (6)考慮大眾刻板印象，對於機具之擺設應符合一般人之期望。

        (7)儘量標準化，避免在同一作業場所有不同配置，產生混淆。 

第五題題目：(一)某一彩色印刷廠使用正己烷作業，該場所的長、寬、高分別為15公尺 、6公尺 及5公尺 ，每日8小時作業之消費量為30kg，作業人數為40人。

試問：

1.為預防勞工遭受正己烷中毒之危害，其必要之最小換氣量為何？(5分)

2.依勞工安全衛生設施規則規定，所以要提供之新鮮空氣量為何？(5分)

已知：1.該作業場所的溫度、壓力為25℃ 、1atm。

       2.正己烷的分子量及火災(爆炸)範圍分別為86；1.1%~7.5%。

       3.正己烷之8小時日時量平均容許濃度為50ppm。

       4.依勞工安全衛生設施規則規定，每人所佔氣積在5.7~ 14.2m³ 時，必要供應之新鮮空氣量為每人每分鐘0.4m³ 以上。

(二)某公司製造部門有粉塵作業，為避免勞工遭受粉塵之危害，該作業場所設有局部排氣裝置，如下嘽，某日勞工甲以皮托管(Piotot tube)分別測定空氣清淨裝置前以及排氣機前後的靜壓發現：

1.空氣清淨裝置前的靜壓(c1)降低，空氣清淨裝置後的靜壓(c2)增加。

2.排氣機後的靜壓(f2)不變，排氣機前後靜壓差(f2-f1)減少。試評估該通風系統目前之缺失及應採取之措施。(10分)

答：(一)W=(30kg×1000g/kg)/8hr = 3,750g /hr

1.防止中毒最小換氣量：

Q=(24.45×10³×W)÷(60×Cppm×M)

=(24.45×10³×3750g/hr)÷(60×50×86)

=355.3(m³/min)
     2.(1)依勞工安全衛生設施規則第312條規定，每人所佔氣積在5.7~ 14.2m³ 時，必要供應之新鮮空氣量為每人每分鐘0.4m³ 以上。

  (2)依勞工安全衛生設施規則第309條規定，雇主對於勞工經常作業之室內作業場所，除設備及自地面算起高度超過四公尺以上之空間不計外，每一勞工原則上應有十立方公尺以上之空間。

依上述兩條勞工安全衛生設施規則規定，所以要提供之新鮮空氣量為：

    15m×6m ×4m= 360m³ (作業場所氣積)

360m³/40人= 9m³ /人(每一勞工所佔之空間數)

換氣量(Q)=40(人)×0.4 (m³/min ．人)=16(m³/min)  

∴得知應以16m³/min為該作業場所之必要補充新鮮空氣量。

(二)◎缺失：1.空氣清淨裝置前的靜壓(c1)降低，空氣清淨裝置後的靜壓(c2)增加，表示空氣清淨裝置部分阻塞。

2.排氣機後的靜壓(f2)不變，排氣機前後靜壓差(f2-f1)減少，表示排氣機管路破損。

 ◎採取之措施：

每年依下列規定檢查一次：

1.構造部分之磨損、腐蝕及其他損壞之狀況及程度。

2.除塵裝置內部塵埃堆積之狀況。
           3.濾布式除塵裝置者，有濾布之破損及安裝部分鬆弛之狀況。

4.排氣機的注油潤滑狀況。

5.電動機與排氣機之皮帶之鬆弛狀況。

6.吸力與排氣之能力。

7.其他保持性能之措施。