諾羅病毒小檔案
諾羅病毒是一群會造成人類腸胃炎的病毒，屬於杯狀病毒科（Caliciviridae），直徑大約27-32 nm。基因上被分類為5不同基因群（GⅠ、GⅡ、GⅢ、GⅣ和GⅤ），其中GI、GⅡ和GⅣ可感染人類。特徵和諾瓦克病毒（Norwalk virus）雷同，又被稱為類諾瓦克病毒（Norwalk- like viruses，NLVs）。
傳染方式:主要透過糞口途徑傳播，如經由與病人的密切接觸（例如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃到或喝到汙染的食物或飲料。
症狀:噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛，部分會有輕微發燒、頭痛、肌肉痠痛、倦怠、頸部僵硬、畏光等現象。
發病期:2-3天。
潛伏期:約24-48小時。
可傳染期:一般在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性。
重症高危險群:老年人、嬰幼兒、慢性病、腎臟或心臟病患者。
預防與處理:勤洗手；食物應該徹底清洗；避免生食；若發現有人感染，應立即進行區隔，避免交互感染，並以漂白水進行環境消毒。
目前並無治療諾羅病毒的抗病毒藥物，也沒有疫苗可供接種預防。其治療多以支持性療法為主，患者除了多休息外，應該要注意營養及水分、電解質的攝取，以避免脫水。最好的預防措施就是：勤洗手、徹底清洗食材、利用漂白水徹底清潔與消毒被污染的地方、被污染的衣物應立即脫掉並以熱水或肥皂清洗、嘔吐物及糞便應小心
處理、被感染者不應製備食物，以免家人感染。
環境消毒與嘔吐物及排泄物消毒處理方式及注意事項
秋冬與初春常見的病毒性腸胃炎感染，主要症狀為突發的嘔吐、水瀉、腹痛及噁心等，在嘔吐物及排泄物中帶有致病的細菌或病毒，如果處理不當，易擴大污染環境或相關設施，進而造成大範圍污染致使疫情擴大。環境消毒與嘔吐物及排泄物消毒處理方式及注意事項如下：
一、環境消毒
(一) 酒精
濃度70% 的酒精是強效且廣效的殺菌劑，常用來消毒小範圍的表面和一些儀器的表面 (但無法殺死諾羅病毒及腸病毒)。因為酒精為易燃物，若當表面消毒劑使用時，須限制在小範圍表面積的消毒，且只能使用在通風良好處以避免燃燒。而酒精在長期和重複使用後也可能對橡膠或部分塑膠造成退色、膨脹、硬化和破裂。市售藥用酒精未稀釋之濃度為95%，可以蒸餾水或煮沸過冷水依需要消毒之使用量稀釋為70~75% 濃度之酒精。簡易之方法為3 份95% 酒精加1 份水，稀釋後濃度約為70%。
(二) 含氯消毒劑 (漂白水、漂白粉)
選擇成分為「次氯酸鈉 (sodium hypochlorite)」之市售漂白水稀釋後使用。一般市售漂白水濃度約為5%。稀釋的漂白水在不同接觸時間 (10 分鐘~60 分鐘) 皆有作用，且價格便宜，故一般建議可作為環境消毒劑。然而漂白水會刺激黏膜、皮膚和呼吸道，且會在光或熱下分解，並容易與其他化學物質起反應，因此使用漂白水必須小心。不當的使用會降低其消毒效果並造成人員傷害，漂白水會腐蝕金屬及破壞油漆表面。
二、嘔吐物及排泄物消毒
(一) 常見嘔吐腹瀉症狀之致病原
1.病毒性：如諾羅病毒、輪狀病毒、星狀病毒及腸病毒等。
2.細菌性：如沙門氏桿菌、腸炎弧菌及金黃色葡萄球菌等。
(二) 處理方式：
1.一般室內環境：
清理者請戴上口罩及手套，用已稀釋成0.5% 之漂白水，小心輕灑在嘔吐物上，儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收主要濺落物後清除，然後使用0.1~0.5% 之漂白水，由外往內擦拭污染區域，之後再使用0.1~0.5% 之漂白水，大範圍由外往內擦拭，作用30 分鐘後再使用清水擦拭即可。
2.廁所：
清理者請戴上口罩及手套，用已稀釋成0.5% 之漂白水，小心輕灑在嘔吐物或排泄物上，儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收主要濺落物後清除，再使用0.1~0.5% 之漂白水，由外往內大範圍沖洗，作用30 分鐘後再使用清水沖洗即可。
3.室外環境：
清理者請戴上口罩及手套，用已稀釋成0.5% 之漂白水，小心輕灑在嘔吐物上，儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收主要濺落物後清除，大範圍輕灑0.1~0.5% 漂白水。
(三) 注意事項：
1. 若無0.5% 之漂白水可立即使用，請馬上用報紙輕輕地覆蓋吸收主要濺落物，以避免病毒飛揚於空氣中，傳染他人。
2. 有關直接用於清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙等用具，於清理嘔吐物後應以垃圾袋密封後丟棄，不要重複使用，避免病毒擴散，感染其他人員。拖把不應直接用來清除嘔吐物。
3. 用於清潔擦拭消毒之拖把或抹布，使用後處理方式：應由清理者戴上口罩、手套，除了正常的清洗之外，應將拖把或抹布浸泡於消毒溶液 (0.5% 漂白水) 中消毒30 分鐘，取出後再以大量清水洗淨並晾乾。另外，使用過的拖把和抹布要放置於陽光下，遠離陰暗潮濕的角落，以免滋生細菌。
4. 戴口罩、手套之目的為維護清理者健康，使用漂白水請注意保護眼睛及皮膚。
5. 清理者在完成清理工作脫下和丟掉手套後，務必以肥皂與清水澈底洗手。
6. 阻斷病毒性腸胃炎之感染鏈 (手-糞-口) 最好的方式，就是勤洗手。應加強宣導個人衛生習慣經常洗手，可預防感染。
資料摘自：疾病管制局全球資訊網
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