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第一題題目：試回答下列問題：(20分)

(一)職業病之診斷與判定，為相當專業與嚴謹之程序，一般而言需符合那5項原則？(10 分)

(二)國際癌症研究中心(IARC)針對許多物質，依據其流行病學、動物毒理實驗證據，區分其致癌等級為1級、2A級、2B級、3級、4級，試說明各級別所代表之意義。(10分)

參考解答：(一)職業病的診斷原則：

1.疾病的證據:診斷職業病的先決條件，必須要有 「疾病」 的存在，如要診斷職業性腰部椎間盤突出， 則需先確立腰部椎間盤突出的確存在。

2.職業暴露的證據: 暴露物質與疾病的相關性。即在工作中，是否確實存在某種職業危害，該項危害量的高低，以及暴露時間的長短。暴露資料的調查收集，是確立職業病診斷極為重要的一環，通常以工作現場的訪視評估、現場作業環境的測定等方式進行。

3.符合時序性:係指從事工作前未有該疾病，從事該工作後，經過適當的時間才發病；或從事工作時即有該疾病，但從事該工作後，發生明顯的惡化。

4符合人類流行病學已知的證據 : 指經由流行病學的研究 ' 顯示該疾病與某項職業上的暴露物質 ，或是某項職業的工作項目 '具有相當強度之相關性，此為職業病判定的重要依據。

5排除其他可能致病的因素： 除上述考量外，另需考量該疾病非職業性的暴露，且需合理地排除其他致病因子的可能性，才能判斷疾病的發生是否由職業因素所引起。

　       (二)國際癌症研究中心(IARC)針對許多物質，依據其流行病學、動物毒理實驗證據，區分其致癌等級為1級、2A級、2B級、3級、4級，各級別所代表之意義如下說明：

             ◎1級(確定為致癌因子)，流行病學證據充分。例：石綿、芥子氣、γ射線、菸草（吸或嚼）、檳榔、甲醛。

◎2A級(極有可能為致癌因子)，流行病學證據有限或不足，但動物實驗證據充分。例：柴油引擎廢氣、太陽燈、紫外線輻射、高溫油炸釋出物質。

◎2B級(可能為致癌因子)，流行病學證據有限，且動物實驗證據有限或不足。例：咖啡、苯乙烯、汽油引擎廢氣、電焊煙霧、極低頻電磁場(對兒童白血病)。

◎3級(無法歸類為致癌因子)，流行病學證據不足，且動物實驗證據亦不足或無法歸入其他類別。例：甲苯、氨比西林(盤尼西林之一種)、次氯酸鹽。

◎4級(極有可能為非致癌因子)，人類及動物均欠缺致癌性或流行病學證據不足，且動物致癌性欠缺。例：己內醯胺(合成尼龍塑料的中間原料)

第二題題目：解釋名詞：

(一)虛驚事故(near miss)。(4 分)

(二)半致死濃度(Iethal Concentration for50%，LC₅₀)。(4 分)

(三)精密作業勞工視機能保護設施標準所稱之「精密作業」。(4分)

(四)氧化性氣體。(4分)

(五)勞工作業環境測定實施辦法所稱之「第三者認證機構」。(4分)

參考解答：(一)虛驚事故(near miss)：係指未對人員、設備或環境造成不良影響之偶發事件，也就是說原本可能造成有害結果，但卻未發生意外事故，亦可稱為潛在危險事件。

(二)半致死濃度(Iethal Concentration for50%，LC50) ：指在固定濃度下，暴露一定時間（通常1～4 小時）後，觀察14 天，能使試驗動物組群半數（50 %）死亡的濃度。

(三)精密作業勞工視機能保護設施標準所稱之「精密作業」：係指雇主使勞工從事精密作業勞工視機能保護設施標準第三條所列之凝視作業，且每日凝視作業時間合計在二小時以上者。

(四)氧化性氣體：指可提供氧氣，產生比空氣更能導致或促使其他物質燃燒的任何氣體。

(五)勞工作業環境測定實施辦法所稱之「第三者認證機構」：指取得國際實驗室認證聯盟相互認可協議，並經中央主管機關公告之認證機構。

第三題題目：試回答下列問題：

(一)丙類第一種特定化學物質屬容易因設備腐蝕產生漏洩之物質，為防止因腐蝕產生漏洩，雇主對此等物質之作業應有何必要之控制設備。(14 分)

(二)為了使風險管理在組織的各個階層可以有效應用及展開，除了架構、過程及PDCA外，試列舉推動風險管理的原則。(6 分)

參考解答：(一)丙類第一種特定化學物質屬容易因設備腐蝕產生漏洩之物質，為防止因腐蝕產生漏洩，雇主對此等物質之作業應有下列之必要控制設備：

1.採用不易腐蝕之材料或施以內襯。

2.接合部份（蓋板、凸緣、閥或旋塞）使用墊圈密接。

3.標示開關方向，避免誤動作。

4.閥或旋塞應使用耐久材料。

5.頻繁開啟或拆卸之處設置雙重開關。

6.設備標示必要事項，避免勞工誤操作。

7.特定化學管理設備（進行放熱反應之反應槽等之設備），設置遮斷裝置或惰性氣體、冷卻水等因應異常化學反應；設置備用電力源，及閥、旋塞或開關之標示及管理。

         (二)為了使風險管理在組織的各個階層可以有效應用及展開，除了描述其架構、過程及PDCA外外，也透過11項原則加以有效管理風險與實現目標：

1.風險管理創造及保護價值。

2.風險管理是所有組織過程之一部分。

3.風險管理為決策制定之一部分。

4.風險管理明確的專注於「不確定性」。

5.風險管理是系統化、結構化且適時的。

6.風險管理是基於最佳可取得之資訊。

7.風險管理是度身訂造的。

8.風險管理考慮人及文化因素。

9.風險管理為透明及包容廣泛的。

10.風險管理對變化是動態，反覆及敏感的。

11.風險管理促進組織的持續改善。

第四題題目：試回答下列問題：

(一)勞工使用適當的耳塞或耳罩，可降低噪音暴露。相較於耳塞，在選用上，耳罩具有那些優點?(請列舉5項，10 分)

(二)促進職場勞工健康的手段之一為增強勞工體適能。試回答下列問題：1.請說明何謂體適能。(2分)

2.請列舉4項基礎體適能之評量要素(8 分)

參考解答：(一) 耳罩具有下列優點：

  1.可重複使用。

  2.體積大，不易遺失。

  3.保養清潔容易。

  4.耳道疾病患者可使用。

  5.不易感染。

  6.作業線上易稽核。

           (二)1.體適能：可視為身體適應工作及環境（例如；溫度、氣候變化或病毒等因素）的綜合能力。

               2.基礎體適能之評量要素包含：

(1)心肺適能(心臟輸送血液與氧氣至全身的能力)：心肺適能800 公尺/1600 公尺跑走測驗評估、三分鐘登階測驗評估。

 (2)肌肉適能(肌肉的力量與耐力)：一分鐘屈膝仰臥起坐評估。

 (3)柔軟度(無痛且自如移動關節的能力)：全身旋轉測驗、坐姿體前彎。

 (4)身體組成(脂肪佔身體重量的百分比)：體脂肪百分比值法、身體組成分析儀。

第五題題目：某汽車車體工廠使用第2種有機溶劑混存物，從事烤漆、調漆、噴漆、加熱、乾燥及硬化作業，試回答下列問題：(請列出計算式)

(一)若調漆作業場所設置整體換氣裝置為控制設備，該混存物每日8小時的消費量為20公斤，依據有機溶劑中毒預防規則規定，設置之整體換氣裝置應具備之換氣能力為多少m³/min？(10 分)

(二)若噴漆作業場所設置側邊吸引外裝氧罩式局部排氣裝置為控制設備，該氣罩的長為40公分、寬為20公分，距離噴漆點的距離為20公分，風速為0.5m/s，請問該氣罩應吸引之風量為多少m³/min?(10 分)

提示：Q=60×Vc×(5r²+Lw)

參考解答：(一)預防勞工引起中毒危害之最小換氣量，法令規定換氣量：依有機溶劑中毒預防規則，因屬第二種有機溶劑，故每分鐘換氣量=作業時間內一小時之有機溶劑或其混存物之消費量×0.04。

∵W=20×1000(g)÷8(hr)=2500(g/hr)

∴Q=0.04W=0.04×2500=100(m³/min)

           (二)此氣罩的長為0.4m、寬為0.2m，距離噴漆點的距離為0.2m，風速為0.5m/s，氣罩應吸引之風量公式提示Q=60×Vc×(5r²+Lw)。

∴此題氣罩應吸引之風量Q=60×Vc×(5r²+Lw)=60×0.5(5×0.2²+0.4×0.2)=30×(0.2+0.08)=8.4(m³/min）